冷冬来袭 谨防面瘫
立冬已到，这时北方冷空气具有较强的势力，常会形成大风、低温并伴有雨雪的寒潮天气，日照时间逐渐缩短，气温逐渐下降，极易发生面瘫。秋冬反复的气温波动成为面瘫高发的重要因素，一旦患病，不仅会影响面容的美观，还会严重干扰大家的日常生活，如流涎、刷牙漏水、食物滞留等。本次中医科保健调摄带来周围型面瘫的保健调摄，为大家的健康和美丽保驾护航。
正气不足，虚邪袭络
周围型面瘫在中医学中属于“口僻”范畴，俗称“歪嘴巴”、“吊线风”等。中医认为其发病是由于正气不足，贼风虚邪乘虚侵袭面部经络所致。
主要症状表现为一侧面部表情肌突然瘫痪，无法抬眉毛、皱眉毛、额肌受累、眼轮匝肌受累，表现为闭眼的时候无力，或者闭合不全；龇牙裂嘴时，面部偏向健侧，鼻唇沟变浅，口角下垂；鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，有时可伴一部分味觉丧失，听觉过敏，多泪等。病因多以感受外邪（风寒、风热或毒邪）、情绪波动及内外合邪为主。根据邪气性质及侵袭部位会有不同分型，具体以医生辩证为主。
保健调摄
1. 运动训练
面对镜子做抬眉、皱眉、闭目、耸鼻、示齿、努嘴等动作，每个动作做10-20次，每日2-3次，注意每个动作应缓慢用力。
①抬眉皱额训练：患者依次用力做眉毛上提及两眉向中间集中动作，若动作完成困难，可用手指辅助运动。
②闭目耸鼻训练：患者依次由轻到重用力进行闭眼和耸鼻运动，如无法闭合或耸鼻可用手指轻柔眼睑和上提鼻根部。
③示齿训练：患者将口角向两侧运动，露出齿牙和牙龈，注意两侧同等用力，若动作完成困难，可用手指辅助运动。
④努嘴训练：患者用力收缩口唇，并用力向前噘起。
2.面肌按摩
将手捂热，用手按揉面肌，患侧为主，健侧为辅。按揉时力度要均匀柔和、部位要准确，每日可数次，每次5-10min，促进局部血液循环。按摩前面部可涂少量乳液，以免皮肤损伤。若面部存在肿胀感暂停操作。
①按揉额肌：用拇指从眉弓与前发际线间进行来回拖拉或缓慢揉搓，20次左右。
②轮刮眼睑：用食指桡侧沿上下眼眶由内向外轮刮眼眶各20次左右，轻揉眼皮20次左右。
③提推面颊：用食指和中指从口角两侧向上提至鼻旁，后向两侧颧部推拉，以局部微微发红为度；用拇指先按揉咬肌处，后由下至上牵拉至耳前处，以局部微微发红为度。
3.保暖御寒，调整心情
面瘫患者要根据天气变化和体质情况，注意适时增减衣服。周围性面瘫患者大多存在汗多情况，若到室外活动时应保证身体干爽后出门，应注意空调的通风口，不要对着身体或者头部直吹；周围性面瘫积极治疗一般预后良好，通常于起病1-2周后恢复，2-3月内痊愈，85%患者不留后遗症。应避免紧张、焦虑、恐惧、担心等心情，保持稳定的情绪，从而提高治疗效果。
4.饮食调整
面瘫患者应多吃新鲜水果和蔬菜，增加维生素B的摄入量。日常生活饮食能够提供丰富的B族维生素的果蔬有香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、杏、柿子、葡萄、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜等，都能很好的补充维生素。忌吃辛辣刺激性食物，比如禁食辣椒、洋葱、韭菜、香菜、大葱、大蒜等刺激性的食物，在做饭过程中应少添加或不添加刺激性调料，主要包括五香粉、生姜末、花椒、胡椒、芥末、茴香等。忌吃生冷油腻食物，比如禁食肥肉、动物内脏、烧烤、涮肉、羊肉、狗肉、冷饮等生冷油腻食物，还有油炸食品、冰冻西瓜等，都会增加对面部组织的不良刺激。
5.针灸治疗
面瘫出现后，应尽早采用针灸治疗，并同时配合抗炎、抗病毒、营养神经治疗。运用针灸治疗面瘫已经有几千年的历史，其疗效肯定，是中医治疗面瘫最主要的方式。通过针灸可以起到疏通经络、调理气血，降低炎症反应、促进神经自我修复等作用，从而不仅能够促进面瘫患者尽早痊愈，还可以降低面肌痉挛、联动、鳄鱼泪等后遗症的风险。同时借助艾灸的温和热力以及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血、扶正祛邪的作用，针灸并用，提高疗效。
这一期的面瘫保健调摄就到这里结束了，谨防冷空气保持好心情。
具体保健方式关注京煤总医院中医科，咨询电话：010-69842525转36389。
文：赵晗璐
