2021年3月21日是“世界睡眠日”
今年的主题是“良好免疫源于优质睡眠”
在当今社会
每个人可能都有过失眠经历
“30年前睡不醒，30年后睡不着”的说法已经落伍
失眠年轻人比比皆是
买最贵的保健品，敷最贵的面膜
熬着最深的夜，描着最in的黑眼圈
但是，你所经历的失眠，是真正的失眠吗？
只是“熬夜”“睡不着”
却不一定就是医学定义的失眠
失眠症的定义
如果把失眠作为一种疾病，医学对失眠的定义是：
频繁和持续的入睡和（或）睡眠维持困难，并导致睡眠感不满意。
诊断标准为：
1.入睡困难
2.早醒
3.睡眠维持困难
4.睡眠时长不足
5.日间症状
一起来看看具体是哪些症状吧！
1.入睡困难：从躺到床上到睡着的这段时间，叫入睡潜伏期；成人大于30分钟，叫做入睡困难。
2.早醒：比期望的起床时间醒来早
3.睡眠维持困难：夜间反复醒来多次，而且醒后难以再次进入睡眠
4.睡眠时长不足：睡眠时间因人而异，随着年龄，对睡眠的需求量减少。还有人天生就睡眠少，精力好。
PS：目前提倡学龄前儿童大于10小时；中小学生睡眠在9-10小时；成人睡眠7-8小时；老年人睡眠6.5小时以上。
5.日间症状：白天疲倦，易怒，日间瞌睡注意力或记忆力下降，影响到工作，生活和社交。
这几个条件满足一个或者多个，而且才能在医学上诊断为失眠。
这些睡眠困难和相关的日间症状至少每周3次以上，持续3个月，排除其他干扰睡眠的问题（噪音，晚上孩子哭闹，值夜班等等）才能诊断为失眠症，也叫做慢性失眠。
短期失眠症的病程少于3个月。
为什么会失眠？
1987年以来，认为失眠原因有三因素，叫3P模型。
易感因素：某些性格或者遗传因素，比如完美主义者的性格。
诱发因素：比如工作压力，人际关系矛盾，生活变故等应激事件，容易诱发急性失眠。
维持因素：急性失眠后，处理的态度或情绪不恰当，使得失眠维持。
还有些因素也会影响，如：
光照：在日间，有足够的光照，会抑制大脑分泌褪黑素，让头脑保持清醒；当进入夜晚，脑内分泌褪黑素产生睡意。
温度：体温波动会诱发困意，白天活动中身体产生能量体温升高；夜晚体温下降，产生一些对睡眠有帮助的激素和神经递质。
睡眠驱动力：有些人睡眠驱动力强，睡的又快又好。白天过度的睡眠会削弱睡眠驱动力，造成夜晚入睡困难。
对睡眠的焦虑：在发生急性失眠后，常见的三种心理：
1.担心失眠的不良后果，比如认为会痴呆。
2.害怕失眠，在没有睡意时就早早的躺上床等睡眠。
3.在床上做与睡眠无关的事情，比如玩手机，想白天的工作，长时间无法形成“床”=“睡眠”的条件反射。
如何评价睡眠质量？
主要分为三个方面：
1.临床评估
询问睡眠情况，比如睡前，睡眠-觉醒节律，夜间症状，日间活动和功能，相关病史，查体，家族史等。
2.主观测评工具
主要依靠睡眠日记和量表，比如匹兹堡睡眠质量指数、失眠严重指数量表等
3.客观测评工具
最常用的就是多导睡眠监测（PSG）
这是一种可视化的医学指标，通过采集脑电信号、心电信号、肌电信号、血氧饱和度等，客观的反映整夜睡眠分期是多少？入睡的潜伏期是多少？深睡眠是多少？浅睡眠是多少？有没有发生夜间睡眠呼吸的暂停？（严重打鼾）有没有异常的睡眠行为？（比如梦游）从而发现睡眠疾病，精准治疗。
如何治疗失眠？
作为失眠者，你get到以下的痛点吗？
#不吃药睡不着
#药越吃越不管用
#担心药的副作用
#药物依赖，戒不掉了
其实，失眠治疗分为非药物治疗和药物治疗。
