“党建+”项目，打造外科输液一体化新模式
手术治疗是外科患者的重要环节之一。手术患者的优质服务应贯穿于整个住院过程的始终。在日常工作中，手术患者病房预留的静脉留置针，使用型号偏小，不能满足术中补液需求。为了术中安全，巡回护士需选择适宜手术的大型号留置针进行穿刺。
为了更好服务外科手术患者，避免术中反复静脉穿刺，减轻患者痛苦，2022年7月，京煤总医院开展“党建+外科科室输液一体化”项目。
外科党支部书记付兰平召开动员大会，传达此次项目的目的和意义，得到大家一致响应。同时以外科党支部为依托，以手术室为平台，各外科科室为单位，统一协调，规划实施手术科室输液一体化项目。
据统计，目前手术室现有留置针型号分别为18#，20#，22#，流速分别为80ml/min，45ml/min，30ml/min，外科科室常用留置针为24#，流速为21ml/min。经过和麻醉科医生评估留置针型号和整体手术风险得出结论，一般情况下满足手术过程补液需要且安全的留置针型号为22#，最后确定为有手术治疗需要的患者，病房静脉穿刺不再常规使用24#留置针。
在付兰平的带动下，各外科科室积极推行留置针型号的改进，并对异常情况进行收集整理，查找分析需要重新穿刺的原因，追踪调查并及时避免，定期召开协调会进行效果反馈和评价。
经过三个月的持续推进，手术患者满意度明显上升，平均每月节约一次性耗材费用300余元，每台术前时间节约2分钟，未出现因静脉输液原因导致的手术停摆和抢救延误情况，取得了临床科室、患者和手术室的三赢局面。
后续外科科室还要根据PDCA的原则，持续进行质量和服务改进，并将急诊科和内科手术科室也纳入进来，不断完善，共同进步。
医院外科党支部开展的“党建+外科科室输液一体化”项目，既避免了手术患者反复穿刺的痛苦，使优质护理工作落到实处，又节约医疗资源和住院费用，推进“碳达峰，碳中和”的党建目标，节约了术前准备时间，提升手术室工作效率。从实际工作出发解决手术患者面临的难题，有效整合医疗资源，取得令人满意的效果，值得临床推广。
文：王娟弟
