京煤总医院肾内科是门头沟区规模完善、综合实力突出的肾病专科，深耕肾脏疾病规范化诊疗近40年，配备专科门诊、住院病房、血液净化中心、腹膜透析管理体系，搭建全流程护肾诊疗闭环，覆盖肾病早筛、药物干预、肾穿刺、住院救治、透析治疗、血管通路手术、中西医护肾全项目，是区域内慢性肾脏病、尿毒症患者的优选诊疗阵地。
科室人才架构完善，临床经验丰富。团队可独立开展肾穿刺、腹透置管、血管通路微创手术，诊疗标准对标国内顶尖三甲医院；配套专业透析、腹透随访、肾穿刺、血管通路专科护士，医护高效协作。
联动北京协和医院、北京大学第一医院搭建医联体，开通重症患者转诊通道。北京协和医院主任医师李航、首都医科大学附属北京友谊医院副主任医师张爱华长期驻科查房指导。针对各类复杂血管通路疑难病症，长期特聘原海淀医院肾内科副主任、现任中关村医院肾内科主任医师杨涛定期来院坐诊会诊，复杂通路难题在家门口就能解决。
PART 01
特色专病门诊
1.中西医结合肾病门诊
融合西医控指标、中医调体质双重优势，中西医辨证施治，改善水肿、乏力、皮肤瘙痒等不适，降低西药副作用，延缓肾功能衰退，适配早中期肾病、透析并发症调理人群。
2.肾性高血压门诊
专项诊治肾病继发顽固性高血压，区别于普通降压方案，结合肾功能、尿蛋白血管情况制定个性化方案，减少肾脏高压损伤，降低心脑血管并发症风险。
3.血管通路门诊【特色门诊】
（血透、腹透患者通用）
血管通路是透析患者的 “生命线”。京煤总医院为京西第一家开展血管通路工作的医院，门诊提供通路术前评估、日常随访、早期狭窄/血栓隐患筛查，常规开展内瘘成形、内瘘修复、球囊扩张等手术。拥有十余年复杂通路诊疗经验，特聘专家一站式攻克疑难通路问题，有效延长通路使用年限。
4.腹膜透析专病门诊
专为尿毒症居家腹膜透析患者设立，一站式解决居家透析全部难题，是行动不便、老年、上班族、不便每日往返医院患者的优选透析方式。
腹膜透析核心优势
1.居家自主操作，时间自由。无需每天往返医院，在家轻松完成换液，不耽误工作、生活，适合老年人、行动不便人群；
2.保护残余肾功能。透析过程温和，对肾脏损伤小，能最大程度保留自身残余肾功能；
3.饮食限制更宽松。相比血液透析，控水、饮食约束更少，生活质量更高；
4.全程专人随访管理。覆盖全流程闭环服务：术前综合评估→腹膜透析置管微创手术→术后创口护理→腹透液处方动态调整→腹膜炎、导管感染预防干预→一对一居家换液实操教学→定期腹膜功能检测、线上线下常态化随访。
PART 02
核心诊疗范围
科室全面覆盖各类原发、继发性肾脏疾病，可规范诊治以下病症。
原发性肾小球疾病
急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA 肾病、膜性肾病等；
继发性肾损伤
糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、肥胖相关性肾病、药物性肾损伤、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害；
肾脏常见病
反复发作泌尿系感染、不明原因血尿、持续性蛋白尿、全身水肿、肾区腰痛、急慢性肾功能衰竭；
很多患者查出蛋白尿、血尿，但不清楚肾病类型、轻重程度，无法精准用药，科室可完善术前评估，安排肾脏穿刺活检，明确病理分型，对症制定长效治疗方案。
PART 03
病房诊疗优势
病情较重、需专项检查或手术的门诊患者，可转入病房住院治疗。
收治范围：大量蛋白尿、重度水肿、持续性腰痛、急性肾损伤、进展期慢性肾衰竭、难治性泌尿系感染、重症肾病；承接肾穿刺、腹透置管手术，以及腹透并发症住院治疗。
1.北京协和医院专家定期查房
北京协和医院主任医师李航常态化来医院查房、指导诊疗，针对疑难、危重肾病制定个体化方案；结合肾穿刺病理报告，精准区分肾病类型，同时为患者科学评估、推荐血透/腹透适配方案，可享受到国家级专家诊疗资源。
2.特色中医保肾疗法
开展中药外敷、中药保留灌肠等无创疗法，配合西医治疗，缓解肾病并发症，延缓肾功能下降，提升透析患者生活质量。
3.专业血管通路手术
拥有十余年动静脉内瘘、人工血管内瘘搭建与修复经验，手术微创、创伤小、出血少、术后恢复快，血栓、感染等并发症发生率低，同步规划腹透患者远期通路养护方案。
肾脏穿刺活检术
不少人体检发现蛋白尿、血尿、水肿，但不清楚肾脏损伤程度、病理分型，治疗只能盲目控指标，疗效差、易反复。 科室常规开展超声引导下肾脏穿刺活检，全程彩超实时定位，精准穿刺、创伤微小、安全性高。
Ø 诊疗价值：明确肾炎、肾病综合征、狼疮肾等疾病病理分型，判断肾脏损伤轻重；
Ø 指导用药：依据病理结果精准制定激素、免疫抑制剂方案，避免盲目用药；
Ø 预判预后：评估肾功能衰退速度，提前干预，延缓进展至尿毒症。
Ø 术后病房专人监护，规范止血护理，并发症少，检查结果为长期治疗提供核心依据。
Ø 同步熟练开展腹膜透析置管术，手术创口小、恢复快。住院期间医护一对一全程教学居家腹透全套操作、消毒规范、异常情况识别，考核合格后再出院，保障居家透析安全。
PART 04
血液净化中心
血液净化中心专业设备齐全，配备45台标准化血液透析机，同步配置人体成分分析仪、血管通路专用彩超、全套应急抢救器械，院感防控体系标准化、管控流程严谨规范。
每日开设三班血液透析时段，适配多元作息人群。开展超声引导下内瘘早期穿刺，有效保护内瘘，减少穿刺损伤。单独组建专属腹膜透析专职管理小组，线上线下双线随访，全覆盖居家腹透患者终身健康管理，一对一制定专属方案。
开展腹水超滤回输专项治疗
腹水超滤回输为微创专项疗法，设备管路滤除腹水多余水分、小分子代谢废物，留存优质蛋白回输人体。疗法可减少白蛋白丢失，提高血浆渗透压，增加有效循环；又能清除腹腔中多余水分，减轻腹内压力，减少对肾血管的直接压迫，使肾血流量、肾小球滤过率和尿量增加，恢复肾对利尿药的反应。
透析专项服务升级
1.制定专属透析方案。实行专人专属慢病管理，结合患者病理、肾功能、身体指标，为患者制定血透超滤、抗凝参数，调整腹透透析频次与药液参数，拒绝同质化治疗，保护残余肾功能。科室可开展自动化腹膜透析，服务行动不便患者。
2.全流程质控防控风险。建立完善透析质控、院感防控制度，制定低血压、休克、过敏、腹膜炎等急症全套应急处置预案。血液透析全程实时监测生命体征，居家腹透患者每月定期返院复查，随时支持线上视频随访，动态监测腹膜功能、血常规、生化指标，一旦出现管路红肿、腹痛、腹透液浑浊等问题，快速介入处理，杜绝严重并发症。
3.精细化人文服务。常态化开展肾病科普宣讲，制定个体化饮食方案；打通医患线上沟通渠道，医护视频指导居家透析操作，助力患者平稳透析。
PART 05
专家介绍
葛桂珍
肾内科主任、副主任医师、医学硕士
出诊时间：周三下午、周四下午
（透析血管通路门诊时间请关注微信挂号小程序）
擅长各类慢性肾脏病全程规范化管理，熟练诊治急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高尿酸肾病等原发、继发性肾病；熟练操作超声引导下肾脏穿刺活检，主攻终末期肾病血管通路建立与维护，精通腹膜透析置管、居家腹透全流程随访管理，结合病理报告精准推荐适配透析模式。
郝建荣
副主任医师
出诊时间：周一上午、周三下午
擅长IgA肾病、膜性肾病等原发性肾炎，深耕狼疮肾、干燥综合征肾损伤、糖尿病肾病、高血压肾损害、反复尿路感染的规范化诊疗；熟练解读肾穿刺病理报告，可结合患者年龄、自理能力、居家环境、出行条件，为终末期肾病患者匹配血液透析、腹膜透析最优肾脏替代方案。
文：葛桂珍、马俊杰
