乳腺结节知多少——关注乳腺健康，守护美丽人生
目前乳腺癌是危害我国女性健康的首位恶性肿瘤。随着乳腺结节病发病率越来越高，我们应当如何检查乳腺健康与否，发现乳腺结节如何应对，如何判定结节的危险程度？接下来请随京煤总医院中医科一起了解相关知识。
一、乳腺结节是如何形成的
乳腺结节是乳腺结块、包块的总称，大部分乳腺结节是属于良性的，其中乳腺纤维瘤约占50% ，小叶增生约有35%、10%为囊肿或其他疾病，最后发展为乳腺癌的，仅2%—8%左右。乳腺结节的成因相对复杂，与工作及生活压力、不良情绪、饮酒熬夜等不良生活习惯造成的性激素变化、肥胖以及家庭遗传史等多种因素有关。
二、如何判断乳腺结节
通过定期的乳腺自检可以及早地发现乳房的异常变化，及时就医，避免延误疾病。自检时间：最佳时间是在月经结束后的7—10天内，建议每月自检一次。
自检方法
视：站立镜前，双手自然下垂，观察乳房的形状、大小、皮肤颜色，观察乳头乳晕的颜色形状，有无溢液、凹陷等，注意乳房是否对称、有无凹陷或凸起，皮肤是否有红肿、破溃等异常。
触：平卧位或站立位，左右手互查对侧乳房，常以2-3指指腹轻触乳房，从外围开始，以画圈的形式逐渐向内移动，通过指腹的触摸感受乳房内是否有肿块、结节或疼痛感。触摸过程中要保持手指并拢，避免用指尖捏压乳房，以免将正常乳腺组织误认为是肿块。可轻轻挤压乳头，观察是否有异常分泌物排出。
如果在自检过程中发现乳房有异常变化，如肿块、结节、皮肤红肿、局部皮肤凹陷或凸起，乳头异常分泌物等，应及时就医进一步检查。
三、发现乳腺异常时超声、钼靶和核磁该如何选择
我国女性乳房体积偏小，腺体致密，乳腺癌的高发年龄为40-50岁，所以一般建议彩超作为乳腺癌筛查及健康人群体检的首选方法。
一般建议低于35岁，无明确乳腺癌高危因素，或临床检查未见异常的女性，常规体检不建议选择钼靶检查，建议40岁以上的女性，特别是乳腺组织萎缩比较明显的老年人选择钼靶检查。
超声或者是钼靶检查出来病灶组织不确定是良性或者恶性的，或者已知恶性肿瘤患者手术前评估及术后疗效评估，建议选择核磁检查。
四、乳腺结节BI-RADS分级
BI-RADS是美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写。BI-RADS分级，是将从彩超检查中看到的乳腺病变根据形态、方位、边缘、内部回声、后方特征、与周围组织关系、钙化等方面进行描述，简要总结如下：
五、中医如何应对乳腺结节
中医典籍《医宗金鉴》中记载“此证乳房结核坚硬，小者如梅，大者如李，按之不移，推之不动，时时隐痛，皮色如常。由肝、脾二经气郁结滞而成。情势虽小，不可轻忽。”在治疗乳腺结节方面中医有中药或中成药口服、针刺、艾灸、药物外敷等方法。
药物疗法：如柴胡、当归、白芍、蒲公英、夏枯草、金银花、连翘等疏肝理气、活血化瘀、清热解毒的中草药可选用；另外目前现有中成药消乳散结胶囊、加味逍遥丸、小金片、夏枯草胶囊等。
艾灸治疗：在服用药物之余，还可以针刺、按摩或艾灸悬灸天宗、乳根、肝俞、膻中、期门、内关等穴位。
药物外敷：可用散结消瘀的中药制成药饼外敷于结节处。
上述中医治疗务必在专业中医师辨证论治的基础上，根据患者具体情况使用。
良好的生活习惯、乐观的心理状态，是保持健康的秘诀。即使发现乳腺结节后也应放松情绪，避免不良情绪加重病情，并采取正确的诊疗方式。
文：唐平
